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多措并举 持续提高病案首页质量

发布时间:2016-12-29

 为持续改进医疗质量,市五医院以病历质控为切入点,强化病案首页填写质量,夯实DRGS付费基础,从10月初开始,以“病历质量持续改进 首页质控人人有责”为主题,采取多种形式集中开展为期两个月的培训,培训医师415人次。

 此次活动以2016年国家卫计委下发的《病案首页填写质量考核标准》为标准,通过关口前移、质控前置,延伸触角至影响病历质量的一切主客观因素,力促形成病历终末质控倒逼机制。活动把持续改进理念贯穿诊疗行为始终,通过理念转变促习惯养成,力促形成和主动适应质量运行新常态。

 为确保活动取得实效,市五医院李卫东副院长亲自挂帅,医管部统筹协调,病案统计科与质控办抽调4名专业编码员和质控员负责整个活动的实施与推进工作。围绕病案首页正确填写,病历质量持续提高,各临床医技科室依托质控小组全员参与,整改落实。两个月内,质控小组下沉驻点到每一个科室,结合科室实际,针对不同专业,各种专科病历存在的典型问题现场纠正和培训,对首页填写相关问题提出意见和建议,并对个别医师进行一对一指导。同时,病案统计科借助晨间培训,对存在的问题及规范进行再次宣贯,增强培训效果。

 通过此次的全院培训,市五医院使病案首页质控理念深入人心,为2017年实施病案首页质量考核办法打下了扎实的基础,促进了医疗质量的不断提升。

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