上周门诊，一位45岁的男子因体检发现“肌酐升高”就诊，一查已是慢性肾病3期。他困惑地说：“我年年体检，怎么突然肾就坏了？”——答案很简单：他从未做过尿常规和肾功能检查，以为“没症状=没病”。

这三类人是肾病的高危人群，请立刻预约肾病筛查：糖尿病、高血压、肥胖症患者。

今年世界肾脏日的主题是“人人享有肾脏健康：关爱生命，守护地球”，首次将健康与环保结合——这不是噱头，而是严峻的现实：

1、环境伤害肾脏：高温热浪增加脱水风险，加重肾脏负担；空气污染中的PM2.5可直接损伤肾小球；水源污染导致慢性肾病高发。

2、医疗伤害环境：透析治疗是高能耗、高碳排放的医疗行为；每周3次往返医院，交通碳足迹惊人；大量透析耗材产生医疗废物。

减少加工食品（高盐、高磷添加剂），选择本地当季食材。既减轻肾脏过滤负担，又降低食物运输碳排放。

符合条件的患者可选择腹膜透析，在家治疗。减少通勤碳排放，提高生活质量，医疗资源利用更高效。

止痛药、抗生素、中草药等“偏方”是药物性肾损伤的三大元凶。合理用药=保护肾脏=减少医疗废物。

高温天及时补水，但避免一次性大量饮水（增加肾脏负担）；雾霾天减少户外活动，必要时佩戴防护口罩。

肾移植是终末期肾病相对环保的治疗方式——一次手术，可能终身受益，有机会彻底告别高碳排放的透析治疗。