【五院科普】腰痛伴发热别忽视!可能是隐匿的泌尿系统感染

发布时间: 2026.10.22 来源:成都市第五人民医院

 

反复腰痛,还发烧

你以为只是感冒、腰肌劳损

结果可能比你想的更严重

最近

成都市第五人民医院感染性疾病科

就接收到这样一位患者

家住成都温江的王阿姨,今年57岁,前段时间出现反复右侧腰痛,伴发热的症状,体温最高39.9℃。她一开始以为是“感冒、腰肌劳损”,自己在家口服感冒药,但还是有反复发热,后来到成都市第五人民医院发热门诊就诊。

医生查体发现肾区叩痛,再询问王阿姨平常是否爱喝水,阿姨说自己平常很少饮水,医生提高警惕,告诉阿姨高度怀疑可能是尿路感染。

一查尿常规,果然看到尿里面白细胞和细菌阳性,炎症指标还高,后收入感染性疾病科住院治疗,诊断为大肠埃希菌败血症,肾盂肾炎。经过一系列治疗后,王阿姨已好转出院。

 

这个案例给大家提个醒儿

泌尿系感染不一定只是尿频尿急

出现腰痛+发热往往比尿痛更危险!

泌尿系统感染有哪些症状?

下尿路感染:多表现尿频、尿急、尿痛、下腹坠胀,一般不发热或低热为主。

上尿路感染(肾盂肾炎):多表现高热、寒战、腰痛,可伴随尿路刺激症状,也可以完全没有尿频、尿急、尿痛。

 

哪些人最容易中招?
  • 女性(尿道短、直、宽,极易逆行感染)

  • 久坐、憋尿、喝水少人群

  • 劳累熬夜、免疫力下降者

  • 孕期、经期、产后女性

  • 糖尿病、结石、尿路梗阻患者

  • 反复尿道炎、膀胱炎病史人群

 

如何区分普通腰痛和尿路感染腰痛?
泌尿系统感染腰痛特点

1、双侧或单侧肾区酸胀、深部隐痛;

2、敲后背腰肋部会明显疼;

3、发热越明显,腰痛越重;

4、伴随乏力、畏寒、尿色变深、浑浊。

普通腰痛特点

如腰肌劳损腰痛,主要表现为患者活动、弯腰、久坐加重,平卧位、减少重体力劳动后可稍缓解,一般不会引起发热、寒战。

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若不及时治疗有什么危害?

很多人觉得“腰痛忍一忍、发烧吃点药就好”,肾盂肾炎绝对不能拖,若延误治疗可导致病情反复、感染加重,甚至出现败血症、感染性休克等危及生命情况。

 

什么时候需要及时就医?

当腰痛明显加重,出现叩击疼痛,反复发热、伴有畏寒、寒战,小便混浊异味重、全身明显乏力等需及时前往感染性疾病科就诊。

治疗原则主要是以抗感染治疗为主,若患者症状重,甚至可能需要住院治疗,必要时进行外科干预等。

 

日常预防小贴士
  • 不憋尿、多喝水、勤排尿

  • 避免久坐、熬夜、过度劳累

  • 性生活后及时清洁,减少逆行感染

  • 经期、产后加强清洁、避免受凉

  • 糖尿病患者严控血糖,减少感染风险

 

 

 

本文仅为科普分享,不能替代专业医疗建议。个体情况存在差异,如有健康问题请及时咨询医疗机构。
 

科普专家

 

审核专家

 

未经医院许可,请勿转载、摘编!

 

 

来源:感染性疾病科
作者:旦有洪
审核:许晓梅

审定:黄宗秀、宋建琴

 
 
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