怎么样算是儿童肥胖呢？儿童肥胖不能单凭肉眼判断，需借助科学标尺，家长们可以参考体质指数（BMI）。

BMI=体重（kg）/身高（m）²。

超重：是指BMI位于同年龄和性别儿童的85%且低于95%。

肥胖：是指BMI≥同年龄、同性别儿童第95百分位数。

下图是6~18岁学龄儿童青少年性别年龄BMI筛查超重与肥胖界值表，比如一个12岁男孩，体重50kg，身高1.41m，他的BMI就是25.1，超过了12岁男孩的BMI界值24.1，就属于肥胖。

图自《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》（学龄前儿童参照《7岁以下儿童生长标准》（WS/T423-2022）中的年龄或者身高标准体重进行判断）

肥胖对孩子的影响是全身性的，且往往比成人更深远。

1.生理层面，肥胖可能出现脊柱侧弯、关节疼痛等问题，容易诱发高血压、高血脂、脂肪肝、糖尿病等成年慢性病；肥胖导致的夜间打鼾、呼吸暂停不仅影响睡眠质量，还可能因长期缺氧干扰大脑发育。

2.心理层面，在集体生活中，体型特殊的孩子容易成为被调侃的对象，从而产生自卑、焦虑情绪，甚至出现社交回避，性格变得孤僻。这种心理阴影若不及时疏导，可能伴随其整个青春期。

孩子肥胖，绝非单一原因所致，而是一场“基因”与“环境”的合谋。

1.基因方面，父母若一方或双方肥胖，孩子出现肥胖的概率会相应升高。

2.环境上看

饮食方面，结构失衡，高油高糖泛滥，膳食纤维、维生素、矿物质缺乏，加上部分家长秉持“多吃才长高”的传统观念，过度喂养；不良的饮食习惯，吃得过快，睡前加餐等更加剧了肥胖。睡眠方面，学业压力大，沉迷玩电子设备等导致睡眠不足。

运动上，久坐不运动，孩子运动消耗不足。心理方面，面对某些家庭变故或人际关系等问题，导致情绪性进食。以及其他疾病因素也会影响肥胖。

面对孩子的肥胖，家长无需焦虑，五大妙招科学“甩肉”。

1.调整餐桌“色彩”，良好饮食行为

遵循“彩虹饮食法”，小份多样，达到每天摄入12种以上食物，每周摄入25种以上食物，增加蔬菜、水果、全谷物等富含营养且低热量食物的比例。减少外出就餐，三餐定时定量，用餐20-30分钟，晚上八点后不进食，肥胖儿童进餐时可先吃蔬菜，后吃鱼禽肉蛋及豆类，最后吃谷薯类主食。

2.开展亲子运动，循序渐进减重

不强迫孩子跑步机打卡，而是通过亲子游戏、跳绳、球类运动或户外探险，让身体在活动中自然燃烧卡路里。爸爸妈妈和“小胖墩”们一起循序渐进地动起来，每周3-5次，每次30-60分钟中高强度运动减轻体重。

3.保障优质睡眠

建立规律的作息，创造安静、舒适的睡眠环境，确保孩子拥有充足的睡眠时间，有助于调节食欲激素。睡眠时间建议：小学≥10小时，初中≥9小时，高中≥8小时。

4.营造支持氛围

全家总动员，用鼓励代替指责，给予孩子关心和支持，建立良好沟通，关注心理健康，让孩子在爱与自信中改变。

5.定期检测管理

定期检测儿童身高、体重和腰围等指标，超重肥胖儿童需要咨询专业医师，在科学指导下进行体重管理。