（1）强化下肢肌肉力量，稳定人工假体；

（2）逐步扩大关节屈伸活动度（ROM），避免术后组织粘连、关节僵硬；

（3）重建肢体协调能力，恢复穿衣穿鞋、上下楼、下蹲、如厕等全部日常活动；

（4）减轻术后肿胀、疼痛，缩短恢复周期，降低远期并发症风险。

术前康复不只是肌肉训练，同时包含心理干预与健康宣教，直接影响术后锻炼积极性。

缓解手术恐惧，建立康复信心；充分告知锻炼流程、下地、弃拐时间，减少焦虑；

超前镇痛：术前规范口服抗炎镇痛药，降低术后疼痛感；

明确康复价值：肌力越强，术后肿胀、僵硬越轻，恢复速度越快。

股四头肌等长收缩：平躺，大腿肌肉用力绷紧5秒，放松5秒，每小时10~20次；

直腿抬高：仰卧，腿伸直缓慢抬高离床 15~20cm，保持5秒缓慢放下；

踝泵运动（踝关节跖屈 + 背伸）：脚尖用力勾、踩，促进下肢血液循环，预防血栓。

口诀：好腿先上，患腿先下

上楼梯：健侧腿迈上台阶，拐杖跟上，再缓慢抬起患腿；

下楼梯：拐杖先下移，患腿先行落地，健侧腿最后跟上。

（1）双腿间放置梯形枕，严格限制髋关节内收、内旋，防止假体脱位；下肢充气泵预防血栓；

（2）麻醉清醒后同步开展踝泵、伸膝、直腿抬高训练。

手术当天或术后第1天即可借助助行器下地，患肢部分负重，逐步过渡至完全负重；练习高抬腿行走，训练屈髋屈膝协调能力。

（1）持续使用梯形枕分隔双腿，不盘腿、不交叉双腿；

（2）优先使用坐式马桶，避免矮板凳、深蹲；

（3）严格控制屈髋角度＜110°，禁止弯腰深蹲捡重物；

（4）上下床优先健侧支撑，患侧缓慢移动。

术后出现骨盆高低、长短腿步态：

（1）靠墙站立负重训练，强化髋外展肌群；

（2）卧位、站立位髋关节外展练习（强化臀中肌）；

（3）双侧差距＜1cm可通过康复矫正；差距＞1cm需定制矫正鞋垫。

（1）术后2周：更换单拐行走，开始练习坐位穿脱鞋袜；

（2）术后1个月：多数患者可完全弃拐独立行走。

（1）主动训练为主：机器、被动拉伸仅为辅助，自主肌肉收缩、主动屈伸才能真正恢复肌力与关节功能；

（2）循序渐进不冒进：角度、负重逐步增加，出现明显刺痛、肿胀加重立即降低强度；

（3）康复周期长：康复不局限于住院期间，出院后 3~6 个月坚持规律锻炼才能达到最佳活动度；

（4）疼痛管理：规范使用抗炎镇痛药物，无痛锻炼才能保证训练效果，避免因疼痛而抗拒活动。