【五院科普】“一人感染,全家遭殃”?餐桌上的这个“菌”,在悄悄瓦解你的胃健康
日常聚餐、阖家吃饭本是平常事,可很多人不知道,碗筷往来之间,一种胃部致病菌可能正在悄悄传播。不少人常把反复胃胀、反酸当成“消化不良”忍一忍就过去,却没意识到这或许是幽门螺杆菌感染的信号。
幽门螺杆菌是
如何感染并损伤胃部的?
幽门螺杆菌主要经口-口、粪-口途径扩散。混用餐具、共餐不用公筷、长辈口对口喂饭、饮用被污染的水源食物,都可能造成感染,家庭内聚集感染十分常见。
人群对幽门螺杆菌普遍易感,但感染后是否发病、会不会进展为重症,与免疫力、遗传背景、生活习惯高度相关,以下人群感染及癌变风险比普通人显著增高:
家庭内有确诊感染者的人群,长期共餐易造成交叉传播。
儿童与青少年:幼年是感染高发阶段,全球儿童青少年感染率约35.1%,感染后易长期迁延。
中老年人群、免疫力低下者,自身免疫难以抑制细菌定植与炎症进展。
有胃癌家族史、携带炎症相关易感基因的人群,感染后更易出现黏膜萎缩与癌变。
长期高盐饮食、吸烟酗酒、作息不规律的人群,胃黏膜屏障脆弱,炎症损伤会持续加重。
合并消化性溃疡、萎缩性胃炎、糖尿病等基础疾病的患者,感染后重症风险明显升高。
幽门螺杆菌感染十分“隐蔽”,超过半数感染者全程没有明显症状,仅在体检时才发现阳性。随着感染进展,会逐步出现不同表现。如轻症慢性胃炎、消化性溃疡、重症预警信号、肠外影响等。
仅凭胃部症状无法确诊幽门螺杆菌感染,它的早期表现和普通胃炎高度相似。如果长期上腹不适,或是属于上述高危人群,建议主动就医检查。
预防幽门螺杆菌感染,核心是管好入口卫生、做好高危筛查,从源头切断传播、早发现早干预:
日常聚餐使用公筷公勺,推行分餐制;餐具定期高温消毒;饭前便后认真洗手;不口对口给孩子喂饭;不喝生水、不吃未彻底煮熟的食物。
40岁以上人群、有胃癌家族史、既往有消化性溃疡/萎缩性胃炎病史、长期高盐饮食/吸烟酗酒者,建议定期做幽门螺杆菌筛查。
减少腌制、熏烤、高盐食物摄入,多吃新鲜蔬果;戒烟限酒,规律作息,维持自身免疫稳态。
已查出胃黏膜萎缩、肠化生的人群,根除细菌后也要遵医嘱定期复查胃镜,监测病变进展,阻断癌变路径。
目前尚无普及可用的幽门螺杆菌疫苗,预防的关键在于管控饮食卫生、主动筛查高危人群。幽门螺杆菌是胃癌最主要的可控危险因素,做到早发现、规范根除、长期监测,就能大幅降低胃部癌变风险,守护自己和家人的胃健康。
科普专家
审定:黄宗秀、宋建琴
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