【五院科普】先找“靶点”,再选药,不是所有肺癌都能用靶向药
很多人一听到肺癌就想到化疗
其实,现在肺癌的治疗方式越来越多
靶向治疗就是其中一种
它为一部分患者提供了更多选择
但并不是所有肺癌患者都适合
可以把靶向治疗理解成“有针对性的用药”。
我们可以把癌细胞想象成带有特殊标记的“坏人”,靶向药能够识别这些标记,主要作用于癌细胞,对正常细胞的影响相对小一些。
它和化疗有什么不同?
化疗的作用范围相对较广,对快速分裂的细胞也可能产生影响,所以可能出现恶心、呕吐、脱发等副作用。
靶向治疗主要针对特定“靶点”,副作用类型和程度因人而异,常见可能包括皮疹、腹泻等,但并不代表没有副作用。
癌细胞之所以疯狂生长,是因为其内部基因发生了突变,就像汽车的“油门”被卡死,持续发出“无限增殖”的错误指令。这些基因突变产生的异常蛋白质,就是靶向药的“靶点”。
靶向药的设计遵循“锁钥原理”——药物的分子结构能够嵌入癌细胞的特定靶点,像钥匙开锁一样,“关闭”癌细胞发出的致癌信号,从而抑制癌细胞生长。
不是所有肺癌患者都适合靶向治疗。使用靶向药有一个前提——基因检测。
先检测,后用药:就像配钥匙要先看锁孔,用靶向药前必须通过基因检测,找到癌细胞上的“靶点”。检测可以通过手术或穿刺取的肿瘤组织,也可以通过抽血进行“液体活检”。
检测后有靶点,如EGFR突变、ALK融合、ROS1融合等,再进行个体化用药。因为不同的基因突变,需要使用不同的靶向药物。具体用哪种药,需要医生结合检测结果和病情来判断。
1. 务必遵医嘱:不能自行加量、减量或停药。
2. 正视耐药问题:癌细胞很“狡猾”,可能会产生新的突变导致药物失效。一旦出现耐药,需要再次进行基因检测,寻找新的靶点或换用新一代药物。
3. 定期复查:用药期间要定期复查CT、血常规等,监测疗效和身体状况。
科普专家
审核专家
审定:黄宗秀、宋建琴
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