肺癌本质是肺部细胞长时间遭受有害因素侵袭而引起基因突变，从而导致异常增殖而形成的肿瘤疾病。人体肺部每日都会接触到空气中存在的多种物质，例如氧、尘粒、细菌、烟草及化学物质等，一旦有害因素长时间侵入人的呼吸道中就会对细胞DNA进行损伤，将正常的细胞变成癌变的细胞。

医学界发现，患肺癌一般是一个漫长的过程，甚至是长达十几年的时间，绝非朝夕之间就患上的病。

换言之，患肺癌是长期不良生活习惯和环境影响所致，并非一朝一夕就会患上的病。这一特点也说明，如能在早期减少危险因素，则肺癌风险可显著降低。

肺癌最常见的类型有腺癌、鳞癌及小细胞肺癌，腺癌好发于非吸烟者，而鳞癌及小细胞肺癌则与吸烟密切相关。掌握这些基础知识可以帮助我们更加客观地认识肺癌的风险。

目前来说，吸烟是肺癌最主要的危险因素，在所有的已知因素当中，烟草燃烧产生的7000多种化学物质中至少有70种具有致癌作用，例如苯并芘、亚硝胺以及甲醛等，一旦吸入人体的肺内就会不断损伤人的呼吸道上皮细胞使得其基因发生突变。据统计，约有80%-90%的人患肺癌的原因都是吸烟导致的。

对于吸烟人群来说，吸烟史超过20年的人群罹患肺癌的风险是不吸烟人群的10-20倍，并且吸烟时间越久、日均吸烟量越大，风险越高。

很多吸烟人群存在一个误区：“已经吸了很多年，现在戒烟也没用了”。实际上研究表明戒烟之后肺癌的风险是可以降低的，在戒烟10～15年之后肺癌的风险可下降至接近从未吸烟人群。

戒烟的时间越早获益越大，即使在50岁、60岁的时候戒烟，仍然可以明显降低肺癌的发生率。

而且被动吸烟也很危险，长期吸入二手烟的人患肺癌的风险也会增加20%～30%，所以在家及工作场所避免烟草暴露也很重要。

城市化进程中，环境污染特别是空气污染已成为影响肺癌发生的重要因素之一。大气中PM2.5可以沉积在肺泡内导致慢性炎性和氧化性损伤，并最终致癌变。

世界多个流行病学调查显示，在高污染地区的居民患肺癌的风险较清洁空气中生活的居民更高。特别是工业排放物、汽车尾气、燃煤烟尘等污染源增加了肺部长期损害的可能性。除了室外空气之外，还有室内空气，如厨房油烟、装修污染、甲醛、燃气不充分燃烧等，也会对肺造成伤害。

降低科学空气污染的风险方式有使用抽油烟机、保持室内通风、避免高污染天气长时间户外活动、戴口罩等。对于空气污染严重的城市人群，也可考虑使用空气净化器来预防。

当然，个体的力量是有限的，在一定程度上只能通过避免暴露而降低罹患肺癌的风险。

有些工作场所存在确定的致肺癌物，如石棉、砷、镍、铬、煤尘、柴油废气等，吸入这些致肺癌物可以明显提高肺癌的发生率。矿工、建筑工人、化工厂工人、冶炼工人、油漆工等是肺癌的高危人群。

医学研究证明接触石棉者肺癌危险性增大几倍，如果同时抽烟，风险甚至是翻倍增长。这就意味着危险因素有叠加性。

对职业暴露者而言，做好自身保护，如戴好口罩、勤做检查、优化环境非常重要。

公司应配备排风扇、防护罩等，个体也应加强职业健康意识。许多肺癌并不是单个病因引起的，而是长时间的职业暴露加上不良的生活方式导致，所以职业防护是非常重要的。

规律的运动可加强心肺功能，提升免疫系统的监测水平，使异常细胞易于清除。

医学研究显示，每周从事超过150分钟中等强度运动的人群，其患癌的总风险明显下降。运动能够改善血液循环及提高对氧气的利用率，减少慢性炎性反应，并有利于控制体重。

肥胖与许多癌症相关联，包括肺癌。运动不一定要很剧烈，快走、慢跑、骑车、游泳都可以。关键是长期坚持。

还有就是睡眠好，心情好也很重要，因为长期的压力会影响免疫系统功能，身体对于癌细胞的识别能力就下降了。好的生活习惯其实也是肺癌预防很重要的基础。

肺癌可怕的就是早期没有症状，很多患者都是在发现时已经发展到中晚期了。所以早期筛查就变得尤为重要。低剂量螺旋CT是目前国际公认的肺癌早筛方法，在肿瘤很小的时候就可以发现病变。

有研究表明：对高危人群定期开展低剂量CT的筛查，可以降低肺癌死亡率近20%。高危人群一般是指常年抽烟的人群、年龄大于40岁或者50岁以上的人群、工作环境存在危险因素的人群、家族中有肺癌患者的人群等等。普通人群没有必要去过度检查，而高危人群应该定期进行身体检查。

早期肺癌通过手术，五年生存率可以达到70%以上，而晚期肺癌生存率则明显下降。因此，科学筛查比盲目恐慌更有意义。