【五院科普】吃药时喝错水=白吃，这份科学用水指南请收好
作为一名药剂师
每天都会被问到各种关于吃药的问题
其中最常见的就是：
“这药饭前吃还是饭后吃？”
“这药一天吃几次？”
“这药能不能掰开吃？”
还有就是
吃药的时候该如何喝水？
喝多喝少，喝热喝凉
今天我们就来讲清楚
服药用温开水最佳，除了特殊情况，一般不推荐使用茶水、果汁、牛奶、酒服药。
酒可能影响多种药品体内代谢过程，如果服用部分头孢类药物，可能诱发双硫仑样反应，严重者可致死亡。
牛奶易与部分抗菌药，钙、铝、铁制剂以及抗酸药反应，影响药效。
茶水中含有大量的鞣质，容易与药品中的成分发生作用。 茶水中还含有咖啡碱、茶碱等成分，有兴奋中枢神经的作用，会影响镇静催眠药发挥作用。
果汁富含果酸，与部分药物可产生生化学反应，不利于药物吸收，某些果汁（如葡萄柚汁） 还会干扰药物在身体里的代谢过程，导致药效过强或过弱。比如降压药、降脂药（如他汀类）、抗过敏药等，如果和葡萄柚汁一起喝，可能让药物在体内积累过多，增加副作用风险。
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胶囊：建议饮水量不少于300ml。
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大部分片剂：通常150-200ml。
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中药颗粒剂：冲泡成150-200ml汤剂。
有些药片本身又干又涩，或者有刺激性，干吞时可能会划伤食道；
有些药品对食道黏膜的刺激性较严重，如氯化钾、吲哚美辛、泼尼松、氯霉素、甲磺酸伊马替尼，服用时宜立即饮用200ml的水送服。
还有一些药物可在泌尿道中形成结晶性沉淀，易发生尿路刺激和阻塞现象，出现结晶尿、血尿、疼痛和尿闭，需要大量饮水加快药物的代谢。
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①含活性菌类的药物：如双歧杆菌三联活菌胶囊、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
②维生素类药物：如维生素C片。
③蛋白质类药物：如胰酶肠溶胶囊等；喝热水会导致蛋白质变性，失去药效。
④其他一些特殊药物：如桉柠蒎肠溶软胶囊等；喝热水会使胶囊外壳发生软化，导致药物提前释放。
服药用水看似小事
实则关乎药效和健康
记住以下原则：
服药饮水有讲究，多多少少要分清
水温高低要注意，酒奶茶水要远离
最后，提醒大家
服药前一定要仔细阅读药品说明书
或咨询医生或药师
了解正确的服药方法
[1]上海市药品监督管理局官网.服药喝水有讲究[J].家庭用药,2024,(2):43
[2]伍诗琪,郑春磊,聂凤宇,等. 服药时足量饮水与用药风险防范[J]. 药物不良反应杂志,2024,26(6):369-375.
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审定：黄宗秀、宋建琴
