老年合理用药④ | 服药期间应注意,酒类茶饮有禁忌
“白水送药,滴酒别沾,
茶水隔开,果汁牛奶靠边站。”
这四句话
是老年朋友安全用药的“护身符”
近日,国家卫生健康委发布的
《老年合理用药核心信息》第四条提醒:
除药品说明书另有规定外
酒类茶饮有禁忌
宜用白开水送服药品
吃头孢类抗生素时喝酒,哪怕只喝一小杯,都可能引发“双硫仑样反应”——脸红、心慌、恶心,严重时呼吸困难、血压骤降,是危及生命的事。
不光是头孢,安眠药、降压药、降糖药遇到酒精,副作用也会被“放大”,容易跌倒、昏迷。用药期间及停药后7天内,滴酒不沾最保险。
茶、果汁、牛奶、饮料,
各有各的“坑”
用茶水送药,茶中含有咖啡因、鞣酸等物质,可能与某些药物成分结合,影响药物的效果。
西柚汁(葡萄柚汁)堪称“药效放大器”。它含有“呋喃香豆素”,呋喃香豆素会不可逆地抑制小肠和肝脏中的CYP3A4酶(P450酶系),导致相关药物代谢变慢、体内浓度升高,副作用风险增加。200ml的西柚汁干扰效应能持续超过24小时,与地平类降压药同服,相当于“暗中翻倍药量”,血压可能骤降过头;与他汀类降脂药同服,肌肉损伤、肝损害风险明显增加。不仅西柚,柚子、酸橙、青柠檬等柑橘类水果也应一并避免。橙汁、苹果汁等酸性果汁会破坏肠溶片的外衣,让药提前在胃里“爆破”,伤胃又失效。
牛奶中的钙、镁离子会“绑架”左氧氟沙星、四环素等抗生素,形成无法吸收的“螯合物”,药效减弱。碳酸饮料扰乱胃内酸碱度,让某些药吸收增加或减少;咖啡、功能饮料的兴奋劲儿,则专门“抵消”镇静安眠药的效果。
白开水,
才是药片最“贴心”的伴侣
温白开水不惹事、不捣乱,能稳稳当当把药送进肠胃发挥作用。如果您实在想喝茶、牛奶或果汁,务必与服药时间错开1到2个小时。开药时养成好习惯:主动问医生一句——“这药和什么不能一起吃?”
记住那句护身口诀:白水送药,滴酒不沾,茶水隔开,果汁牛奶靠边站。 选对“水”,药才稳;喝对“水”,身才安。健康晚年,从这一杯白开水开始!
[1] 饮酒与头孢菌素相互作用致双硫仑样反应60例临床分析[J]. 临床医学, 2015.
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[3] 上海市卫生健康委员会. 柑橘类水果对药物疗效有影响[EB/OL]. (2025-08-08).√
[4] Bailey DG, Dresser G, Arnold JM. Grapefruit-medication interactions: forbidden fruit or avoidable consequences? [J]. CMAJ, 2013.
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[6] 茶水与药物的“爱恨情仇”:喝对是日常,喝错可能影响药效[EB/OL]. 郑州市第二人民医院药学部, (2025-11-18).
[7] 牛奶送服药品:小心隐藏的“药敌”[N]. 福建卫生报
[8] 哪些药不宜与茶水同服[J].家庭医药(就医选药),2005,(5):18-18.
[9] 唐丽琴,舒冰.揭秘饮品与药物的“隐形战争”[J].保健医苑,2025,(4):19-21.
科普专家
审定:黄宗秀、宋建琴
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